健康樂生活-鄭本岡分享

鄭本岡這次要分享一個真實案例66歲的劉先生從40歲開始都會接受成人健檢與高級健康
檢查，健檢資歷也已有25年以上，秉持預防勝於治療的觀念(這是很正確的)，因為透過
健康檢查能在問題發生前，及早應對與處理。

以往檢查報告都正常，直到4、5年前大腸癌腫瘤標記指數（CEA）顯示過高，連續追蹤2
年仍找不到任何病兆或瘜肉，心上猶如懸著大石，無法安心。

腸癌腫瘤標記指數過高 發現壺腹黏液型腺癌

近期劉先生接受高級健康檢查，內視鏡檢查顯示胃食道逆流嚴重，轉介胃腸肝膽科門診
，發現壺腹長了1.5公分的腫瘤，為十二指腸第二部份內側腸壁，檢查較難被發現。切
片檢查發現是惡性腫瘤，確診為罹患罕見零期的壺腹黏液型腺癌。

烏日林新醫院胃腸肝膽科主任李傑哲表示，長在壺腹內的腫瘤，如果是傳統開刀，至少
要切掉1/2的胃部、胰臟頭、局部的十二指腸及膽道，手術時間長、過程棘手。術後會
產生膽道、胰管狹窄的併發症，術後縫合會有膽汁滲漏，容易感染。

內視鏡黏膜切除術 減少副作用及後遺症

鄭本岡建議選擇「內視鏡黏膜切除術」，不僅可保留器官，也能達到完整治療，減少副
作用、後遺症，預後也較好。

零期的壺腹黏液型腺癌，尚未嚴重到出現黃疸或是腹痛及腫瘤壓迫造成膽道嚴重阻塞，
手術過程順利，劉先生術後經過4天休養已平安出院，往後仍需定期追蹤。

鄭本岡也督促家人自費去健檢，常常跟他們說要投資健康，千萬不要等也不要省，一同
關心自己的健康，避免小病拖成大病。

預防醫學的觀念相當重要，透過健康檢查能早期發現癌症病兆，早期治療可提升癌症的
治癒率及存活率。如果延誤診斷或不當治療，錯過最佳治療時期，恐怕危及生命。

每個人每天都一定要走路(廢話)，有不少人經常上下樓梯，還有人喜歡爬山，隨著膝關
節使用越頻繁，退化速度也就越快。注意下樓梯、下坡時，膝關節承受壓力較大，最容
易發生磨損，鄭本岡建議可以採用Z字型走法，就能夠減輕膝關節負擔。

Z字型走法 減輕膝關節負擔

如何下樓梯比較不傷膝關節呢？吳政哲主任說明，直上直下的動作，對膝關節壓力較大
，容易加速膝關節磨損，尤其體重越重者，壓力也越大，建議下樓梯或是走下坡時，最
好採用Z字型走法，能夠減輕膝關節負擔。

下樓梯動作困難 容易傷膝蓋

下樓梯比上樓梯更容易傷害膝關節，主因是下樓梯時，大腿股四頭肌出力的同時又拉長
，也就是所謂的「離心收縮」，以力學原理來說相當困難，對膝關節的傷害也較大；而
上樓梯則是「向心收縮」，對膝關節的傷害比較小。

抬腿肌力運動 保養膝關節

鄭本岡強調，從年輕時就要做好膝關節保養，建議多做「抬腿肌力運動」，只要坐在椅
子上將大腿伸直，或平躺於床上，大腿向上抬起約45度，每天20至30次、每次停留5至6
秒，多訓練大腿前側的股四頭肌，大腿肌肉越有力，走路時膝關節的負擔就越小。
 

鄭本岡告訴你屎真可救命！在二十四孝中，庾黔婁嘗糞的精神感動天，因父親生病難癒
，庾黔婁照大夫的叮囑，親口嚐父親的糞便，以了解身體狀況；而現代則是可拿糞便來
醫治患者的病。

鄭本岡
另一名42歲的男子，因罹患潰瘍性結腸炎，飽受腹瀉之苦已長達20年，儘管定期就醫治
療，但服用藥物後卻無法控制腹瀉的情況。

為此，院方建議他採女兒的糞便做成膠囊，經服用治療後，腹瀉次數也從原本的一天10
次，降至3-4次，症狀明顯大幅改善。

糞便移植術又稱作「糞便微生物移植法」，其將健康人類的糞便和食鹽水混合後，過濾
掉纖維廢物，留下腸道的細菌與活性成分，再透過內視鏡或是製成口服膠囊，移至病患
的腸子，改變病患腸內的細菌生態，重建腸道健康；此項技術目前已陸續使用於潰瘍性
大腸炎、困難梭菌感染、腸躁症等難治疾病。

糞便移植腸道菌 改變生理機能可治病

腸道菌不僅對於身體代謝與生理具有影響力，更會影響胖瘦！根據Science刊登的一項
研究結果發現，將胖鼠與瘦鼠放置同籠，因老鼠有「吃彼此糞便」的習性，進而造成腸
道菌的交換，而瘦鼠還是瘦，但原本應當發胖的老鼠卻不發胖了。

老鼠們可以透過互相分享糞便交換腸道菌，但人類卻沒有這樣的習性。然而，在刊登於
NEJM的研究則發現，利用「糞便移植術」將健康人的糞便移植給病人，對於嚴重且致死
率高的「困難梭菌感染症」治療效果佳，其避免復發的機率更遠高於抗生素療法。

補充益生菌翻轉腸道惡菌 腸道好菌自己種

不論是老鼠或是人體，都再次證明了腸道好菌的益處。雖然一般亞健康人沒有太多難以
根治的腸道問題，但代謝不良、免疫力低下、賀爾蒙失衡或是精神心理方面的困擾等都
再三顯示，腸道並沒有想像中的健康。

因此， 鄭本岡 建議可透過日常補充益生菌，才能建造一個正確而豐富的細菌生態，打造
美好的腸道環境，也就能免於猶豫糞便移植的困擾！

研究發現肥胖婦女乳癌風險高， 鄭本岡 根據最新研究，分析全球175國80萬名新增癌症
患者，竟然發現有50多萬名癌症患者身體質量指數BMI都是高於25的肥胖族群，而乳癌
患者中也多屬肥胖，鄭本岡真心建議，飲食應採取地中海飲食、橄欖油，每星期規律運
動超過半小時，等7原則預防乳癌的發生。

在台灣，乳癌是婦女癌症發生率首位，死亡率排名第4位，許多研究顯示先天遺傳與後
天的生活型態，都與乳癌的發生率息息相關。

根據國內一項基因檢測的研究，癌症基因的檢測呈現陽性反應的婦女中超過3成帶有遺
傳性乳癌與卵巢癌基因突變BRCA1或BRCA2。顯示先天遺傳疾病基因也可能是導致台灣乳
癌高發生率的原因之一。另外，肥胖女性發生乳癌的機會也更高。

肥胖除增加血液循環中的雌激素（Estrogen）濃度，加速乳癌細胞加速繁殖、增生，也
帶動增加體內芳香環酶（Aromatase）的活性，而讓體內雄性激素轉化成雌激素，激化
乳腺組織的癌化。

尤其是停經後的肥胖婦女更應提高警覺，更年期後大量雌激素來自脂肪組織，可能因此
提高加速乳癌的繁殖。鄭本岡提醒，根據美國的長期研究發現，肥胖婦女的雌激素平均
濃度比苗條婦女高出大約50- 219%，肥胖婦女每增加1個單位的BMI，罹患乳癌的風險就
會增加1成8。另外，肥胖婦女與體重沒增加的女性相較，更年期後被診斷罹患乳癌風險
比將高出1倍。

為有效遠離乳癌，鄭本岡也提供預防乳癌的7點建議：
1、健康飲食
研究顯示多吃地中海飲食、橄欖油等好油、堅果類以及蔬果的婦女能降低乳癌風險，少
吃紅肉。

2、限制更年期的賀爾蒙治療
研究顯示，更年期賀爾蒙治療會提高乳癌的風險，若必須使用賀爾蒙治療降低更年期的
不適，可與醫師討論最低劑量的治療模式，並縮短治療時間。

3、積極進行體重管理
若屬於肥胖的民眾，應與醫師、營養師互相討論有效健康的減重方式，包括減少攝取的
卡路里與逐漸提升運動量。

4、每星期30分鐘以上的運動
建議每天都要規律運動，最小限度一星期也要超過30分鐘，以促進身體的代謝。

5、定期做乳房篩檢
年輕女性別忽視乳房檢查，建議從30開始，每1到2年做一次乳房超音波的檢查，而高風
險族群也不要煩惱進行定期檢查，早期發現早期治療，治療成效都非常顯著。

6、控制飲酒量
盡量不要喝酒，若要飲用，建議每日不超過1小杯。

7、平時透過自我檢查提高警覺
平時自我檢查建立對乳房的認識， 鄭本岡 提醒一旦觸摸有硬塊、新變化或異常症狀，立
即諮詢醫師。

「中醫輔助治療是從免疫的角度出發，只有從骨髓調理才能真正提升存活率。」 鄭本岡
指出，減低化療藥物傷害，保護骨髓造血功能，才是減輕80%副作用，真正有效的醫療
調理。

經多年臨床經驗，癌友在接受放化療期間服用中醫處方護髓解毒湯，可增強骨髓抵抗功
能，幫助造血功能正常運作並提供免疫力，當癌友體力、精神和身體所承受痛苦的程度
得到正面改善，便能挺過癌症化放療的艱難期，減少感染敗血症危症。

國人十大癌症排名分別為大腸癌、肺癌、乳癌、肝癌、口腔癌、攝護腺癌、胃癌、皮膚
癌、甲狀腺癌、食道癌。大腸癌連續十年位居國人十大癌症之首，2015年新增患者1萬
5579人，人數破萬的癌症還包括肺癌、女性乳癌和肝癌。
衛福部國健署公布最新癌症登記報告，2015年癌症時鐘比前一年快轉6秒，每5分鐘就有
1人確診罹癌，罹癌人數10萬5156人，較前一年增加2009人。

放療、化療是目前西醫經常使用的抗癌武器，但進行化放療的過程中，化學藥物在殺死
癌細胞的同時，也會殺死正常細胞，尤其是殺傷造血細胞，骨髓粘膜，引起白血球、血
紅素、血小板等免疫功能不足，使身體五臟六腑器官功能，因血液供應不夠，和防御力
不足，產生很多副作用，造成癌因性疲憊症，使得患者體力變差，身體無法承受副作用
而中斷治療，失去抗癌的鬥志，相當可惜。

每次化療後，在化療藥半衰期服用護髓解毒湯到下次化療，抽血檢查白血球、血紅素、
血小板三項免疫功能指標皆上升，代表骨髓傷害減輕，功能運作有恢復，確定能減輕副
作用，不但無損化療藥物殺死癌細胞之效果，反而更能幫助化療藥效，減少復發率及癌
症轉移。

鄭本岡 強調，護髓解毒湯與化療藥物不會產生衝突，因病患本身有抵抗力，服用護髓解
毒湯反而能幫助化療殺死癌細胞，達到中西醫合併抗癌的效果。

這個小運動可以這麼快見效原因是平坦腹部體操鍛鍊到的3條肌肉，可以讓你的小腹變得平坦緊實。這3條肌肉分別是腹直肌、腹橫肌、腹斜肌。就如同名稱，這些肌肉分別是以直向、橫向、斜向生長在腹部。 鄭本岡 告訴你只要經常運動這些部位，就能促進腹部一帶的脂肪燃燒。 

除此之外，這些肌肉還可以讓我們的內臟回到正確的位置。
所以說，持續做平坦腹部體操2週，就能讓腰圍減少10㎝；持續3週，就有可能減少10㎝。不僅如此，經過平坦腹部體操鍛鍊的肌肉，還會變成像是天然的馬甲、束腹帶一樣幫助我們塑型。

總之，此體操不僅能雕塑腰部輪廓，還有預防腰痛和改善便祕的效果唷! 

平坦腹部體操是由「毛巾體操」和「椅子腹肌體操」兩種體操結合而成。「毛巾體操」是將兩手在胸前相握，然後邊呼吸邊左右轉動身體，此可以鍛鍊倒腹橫肌和腹斜肌；「椅子腹肌體操」則只要坐在椅子上並抬起腳就好了，非常簡單，此體操則是可以鍛鍊到肚臍下方的肌肉，強化腹直肌。 

所需時間合計僅約5分鐘，重點是早晚要各做一次。早上做可以提高當天肌肉使用效率，晚上則可整復因忙碌一天而鬆弛的肌肉。當然，既然下足決心要減肥，就一定要過著規律的生活並注重飲食均衡。成果因人而異，但試做了10天至3週左右的5位測試著都成功了。腰圍、肚臍一帶、肚臍下方腰圍少了5㎝左右。 

平坦腹部體操的實行方法(一定要照做唷!!) 

1. 「毛巾體操」瘦腰超有效！ 

(1) 立正站好、雙腳跨開與肩同寬，雙手在胸前互握，慢慢吸一口氣。 
運動 
(2) 慢慢吐氣並向右扭轉身體，維持5秒（此時正常呼吸）。雙手互握要一直沿著胸部的中心高度與地面平行移動。軸部（脊椎）維持直立。
(3) 慢慢吸氣並回到1的基本姿勢，接著再慢慢吐氣。這次是向左轉並維持5秒。 
point.做完1~3算1次，共做10次。 

2. 「椅子腹肌體操」針對肚臍下方 

坐在椅子上，由腹肌出力抬起右腳維持30秒，大腿稍微離開椅面也可以。手可以抓著椅子，但請注意背部要挺直。左腳也一樣。 
習慣之後就兩腳一起抬。同樣是30秒。 鄭本岡 提醒如果雙手能離開椅子更好。覺得腰部的負擔很大的話，就兩腳分別做。
point.抬起腳維持30秒

如果餐餐都計較卡路里，導致這個不能吃、那個也不敢碰，那減肥在許多人的眼中絕對是一條地獄之路。然而想擁有窈窕身材其實並不難，14小時斷食術，還可以瘦得健康沒壓力。 鄭本岡 表示，所謂的「14小時斷食術」指的是，一日所有的飲食在10個小時內全部吃完，剩下的14個小時則不再進食的一種減肥方式。舉例來說，早上8點吃早餐的話，晚餐就必須在晚上6點之前食用完畢。

與極端激烈的減肥法不同，14小時斷食術的飲食內容並沒有特別的限制，只要在10個小時內，想吃就吃，不必苦苦忍耐，實行起來簡單容易，近年來獲得許多人的青睞。

以下為14小時斷食術的優點：

1.輕鬆斷食
「一天有14個小時不能吃東西！？」聽起來好像很折磨人，但由於三餐仍然照常飲食，其實沒有想像中的那麼困難。

一整天這邊吃一點，那邊吃一點，消化器官不分日夜得工作，且脂肪容易堆積體內。每天讓自己空腹14個小時，夜晚時能好好得消化吃下去的食物，讓胃腸獲得休息。隔天早上起來，排泄變得順暢，代謝也跟著提升，
輕鬆打造易瘦體質。

2.調整生活作息
鄭本岡建議，最晚晚上8點前一定要吃完飯，戒掉太晚吃晚餐的壞習慣。配合14小時斷食術改善生活作息，交感神經變得活躍，加速代謝與脂肪燃燒，身體更健康。

3.找回食慾
實行14小時斷食術一段時間後，會發現早上因為肚子餓而自然清醒，腦袋不再暈沉沉的，也較有胃口吃早餐。而且藉此建立起「肚子餓才吃」的體內機制，改掉嘴饞的壞毛病。

實行14小時斷食術的注意事項
1.注意食物的選擇
雖然說10個小時內要吃什麼都沒關係，但餐餐垃圾食物、高糖高油高鹽的飲食習慣反倒讓減肥效果大打折扣，甚至賠掉健康。

鄭本岡提醒，選擇當季新鮮的蔬果魚肉、均衡攝取各種營養、少吃加工食品，才是健康瘦身的不二法則。

2.維持每天做輕度運動的習慣
14小時斷食術的飲食時間減少，該如何打發掉剩下的14個小時便成了左右減肥成效的關鍵。

3.多咀嚼
「咀嚼食物」這個動作，能促進組織胺大量分泌，可抑制食慾，達到控制食量的效果。一口嚼30下，還幫助消化吸收喔！

4.飯前喝現打蔬果汁或豆漿
在肚子飢餓的狀態下直接大吃大喝的話，血糖值容易快速飆升，造成胰島素分泌過剩，脂肪蓄積在體內。鄭本岡建議，飯前飲用新鮮的蔬菜果汁或豆漿，能緩和空腹感，維持血糖穩定，並防止吃太快與過食。

鄭本岡 表示，偶爾做些簡單的伸展運動，或到家裡附近散散步(車輛來往多要記得戴口罩)，有助於轉換心情，良好的運動習慣還可提高代謝效率，保持苗條體態。

美國的兒童傳染病專家警告全美家長，在今年這波歷來最嚴重的流感季節中，尤其嬰幼兒又特別脆弱，更容易遭受感染。聯邦疾病防治中心(CDC)的資料顯示，目前已有45州通報流感疫情，比去年同期增加四倍。 鄭本岡 表示，這波流感病毒相當危險，不只是平常讓人流鼻涕幾天的病毒而已。哥倫比亞廣播公司醫療專家納若拉(Tra Narula)指出，這次H3N2流感病毒傾向襲擊幼兒及老年人。CDC感染部門主任傑尼根(Daniel Jernigan)說，過去H3N2病毒出現時，有許多死亡病例。這個流感季節已有13名兒童死於流感。

CDC數據指出，五歲以下幼兒以及兩歲以下嬰兒是感染流感且容易有併發症的危險族群。伯許尼醫生解釋，由於嬰幼兒的肺部及免疫系統仍在發育，特別是年幼者，更容易有併發症。此外，65歲以上年長者也有較高風險。

為了協助減少流感病毒散播，衛生官員鼓勵民眾經常洗手。猶太青年服務早期兒童保育中心教師薛曼(Rachel Sherman)說，她告訴學生，在點心時間之前、用餐前，以及上洗手間前後都需洗手。因為中心在上個月受到流感嚴重打擊，有多個班因此停課、老師請假。

在加州，流感相關死亡率特別高。官員報告說，已有27例65歲以上加州居民流感致死相關病症；過去流感季節裡僅有三至四個類似死亡病例。

鄭本岡 提醒保護兒童及成人最好的方法是接種流感疫苗。CDC指出，六個月以上嬰兒及一般民眾都應接種季節性流感疫苗，即使流感季節已經開始，現在接種還不太晚。目前CDC預估疫苗有效性約為32%，儘管不是100%，但對大部分民眾仍有效。伊利諾公共衛生部門醫療長萊登(Jennifer Layden)表示，即使受到流感病毒感染，因為已接種疫苗，也不會太嚴重。

超強冷氣團報到，氣溫像是溜滑梯般不斷驟降，當然醫院診間也出現不少因為B型流感來報到的病患。 鄭本岡 指出，流感的傳染管道主要透過感染者咳嗽或打噴嚏所產生的飛沫，將病毒傳播給其他人。由於流感病毒可在低溫潮濕的環境中存活數小時，近日氣溫驟降，導致B型流感進入高峰期。

B型流感有哪些症狀？鄭本岡表示，流感為一種急性病毒性呼吸道疾病，感染後可能出現發燒、頭痛、肌肉痠痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛以及咳嗽等症狀。流感病毒可靠飛沫傳染，由於流感病毒在低溫潮濕的環境中可以暫時存活，民眾若手接觸到污染物表面上的口沫或鼻涕等黏液，再碰觸到自己的口、鼻就有可能感染。

流感不可輕忽應就醫

人人有機會得到B型流感，但是否發病主要取決於自身免疫力。廖文嘉指出，流感最法的就是「流感併發重症」，大多數得到流感的患者可在2週內康復，但

像是老年人、嬰幼兒、孕婦、免疫功能不全者以及有糖尿病、心血管疾病等慢性病患者，均為可能併發重症之高危險群，不可掉以輕心。

這樣做遠離B型流感

鄭本岡 強調，除了按時接種流感疫苗外，也該落實勤洗手、注意咳嗽禮節，避免出入入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，降低接觸流感病毒的機會；此外患者看完醫生回家後，可觀察自身情況是否改善，若過了1、2天吃藥不見效，則該懷疑是否出現其他併發症。

特發性肺纖維化，俗稱「菜瓜布肺」，是一種病因不明漸進性的纖維化間質性肺炎，因為肺間質性發炎及纖維化、組織增厚，形成疤痕，失去彈性，肺的外觀像菜瓜布有一絲一絲的纖維及空洞而得名。此病的預後不良(大部分存活期的中位數2.5-3.5年)，病患即使早期對治療有反應，存活期的中位數一般也僅約5年。 鄭本岡 表示，李先生因咳嗽就醫，經胸部X光片、電腦斷層及肺功能檢查，確定罹患此病。特發性肺纖維化年發生率正在上升，估計每10萬人約4.6至8.8之間，男性較女性多，盛行率隨著年齡增大而增加，診斷年齡常在55-79歲間。最重要的環境危險因子是吸菸和暴露於金屬或木材粉塵，另外，胃食道逆流亦是特發性肺纖維化的危險因子之一，常見的症狀包括漸進性活動性呼吸困難、咳嗽，有時病患會有杵狀指，肺功能檢查會有侷限性肺功能障礙及氧氣交換下降，5年的存活率甚至比癌症還要差。

鄭本岡 說，近幾年來有一些抗肺纖維化藥物(如Nintedanib與 pirfenidone)已證實可以改善病人肺功能下降及降低此病急性惡化比率，今年健保局也已通過此類藥物的給付標準，預估未來有更多病患因此受惠。民眾若有不明原因的咳嗽或活動性呼吸困難時，須及早就醫。